실손의료보험은 가입 대상자에 따라 크게 3가지 상품인 실손의료보험과 노후실손의료보험 그리고 유벙력자실손의료보험으로 구성되어 있습니다.
가입 대상
실손의료보험: 누구나
노후실손의료보험: 고령층, 50세 ~ 최대 75세(손해보험협회 기준) / 최대 80세(생명보험협회 기준)
유병력자실손의료보험: 치료 이력이 있거나 경증 만성질환을 가진 유병력자
실손의료보험은 표준화가 되어 보장내용은 같습니다. 다만, 각 회사 별 위험관리 능력 등에 따라 보험료에 차이가 발생할 수 있으므로 소비자는 보험사 별 보험료, 보험료 인상률 및 손해율 등을 종합적으로 고려하여 자신에게 가장 적합한 상품을 선택하여 가입해야 합니다.
다민, 가입 시점에 보혐로와 다르게 손해율*이 높으면 다음 해 보험료가 인상될 수 있다는 사실을 참고 바랍니다.
* 손해율= 가입자들에게 지급된 보험금(=지급보험금) / 가입자들의 위험보장을 위한 보험료(=위험보험료)
1. 보장하지 않는 내용이 있습니다.
실비보험을 가입하면 병원에서 사용한 돈을 100% 보장받는 줄 아시는 분이 많습니다.
하지만 실비보험은 일부 보장하지 않는 내용이 있는데요.
예를 들면 임신이나 출산, 의수, 의족 등이 해당합니다.
가입 전 해당 약관을 꼼꼼히 읽어보시는 것이 필요한데요.
만약 임신과 관련한 보장을 원하신다면 태아보험을 알아보시는 것이 좋습니다.
2. 가입 시 고지사항
가입 시 피보험자는 계약 전 알릴 의무 ( 상법상 고지의무 ) 에 대해 사실 대로 알려야 합니다.
만약 자신이 큰 질병을 앓은 적이 있는데 이를 숨기고 가입하였다면 이후에 보장받을 때 문제가 생길 수 있는데요.
보장을 받지 못하거나, 심한 경우 가입 자체가 취소될 수 있습니다.
반드시 계약 전 알릴 의무가 있는 사항에 대해서는 거짓없이 사실만 이야기하는 것이 필요합니다.
보상받을 때 문제가 되지 않습니다
3. 가입 후 변경사항
가입 후 가입자의 직업이나 직무가 변경될 수 있는데요.
또한 이전에 가입할 때는 운전을 별로 하지 않았으나, 가입 한 이후 오토바이 등을 자주 운전하게 된다면 회사에 알려야 합니다.
만약 가입 후 변경사항에 대해 제대로 알리지 않았다면, 이후에 직무와 관련된 사고가 발생했을 때 제대로 된 보장을 받지 못하거나, 가입 자체가 취소될 수 있습니다.
또한 단독 실비보험 의 경우 실비보험 특약이 별로 없을 수 있으니 특약의 내용을 꼼꼼히 살펴보는 것이 좋습니다.
실비보험 가입조건 미리 알아보고 가입하는 것이 실비보험 선택하는 비법입니다.